Опосредованное действие радиации.

Четко выделить непосред­ственные и опосредованные пути воздействия ионизирующего из­лучения на организм трудно.

Участие нервной системы (НС) в опосредованном действии ионизи­рующего излучения .

НС обладает высокой чувствительностью к ИИ и одновременно высокой пластичностью и способностью к компенсации.

Опосредованное участие нервной системы в реакциях на облуче­ние обнаружено при развитии изменений во всех тканях и системах организма. Один из механизмов этого участия — рефлекторный, при котором в процесс вовлекаются вегетативный отдел нервной систе­мы, ретикулярная формация и, вероятно, кора и подкорка (рис.).

Рис. 3

Вторым путем опосредованного влияния радиации на функции и структуры органов служит эндокринная система. Лучевое поражение характеризуют как одну из форм стресс-реакции. Обоснованием для этого вывода по­служило то, что в первое время после лучевого воздействия наступа­ет гиперсекреция коры надпочечников, уменьшаются размеры тимуса и селезенки, развивается лимфопения. В опосредованных реакциях на лучевое воздействие участвуют также гипофиз, щитовидная и дру­гие эндокринные железы.

Иммунная система. При лучевой болезни в организме образуются токсические вещества. Понятие «радиотоксины» (лучевые токсины, токсические вещества) включает качественные и количественные изменения биологических свойств крови, лим­фы, тканевой жидкости и других сред, развивающиеся при воздей­ствии радиации и либо вызывающие патологические изменения, либо усугубляющие течение лучевого поражения. В определенные этапы лучевой болезни к токсическим агентам с полным основани­ем можно отнести медиаторы, гормоны, ферменты, продукты обме­на веществ и распада тканей.

Опосредованное действие радиации имеет большое значение в развитии основных синдромов лучевого поражения.

Эффекты, возникающие при действии ИИ на организм, делят на 3 группы:

1) соматические нестохастические (детерминированные) — эф­фекты, возникающие у облученного сразу после облучения больши­ми дозами — острая и хроническая лучевая болезнь, локальные лу­чевые повреждения (катаракта), поражения кожи, нарушение реп­родуктивной функции и т. д. Тяжесть эффекта определяется дозой;

2) соматические стохастические — эффекты, возникающие у об­лученного через длительное время после облучения, т. е. это отда­ленные последствия: понижение сопротивления инфекциям, сокра­щение продолжительности жизни, возникновение опухолей, лейко­зов. Предполагают, что вероятность их проявления и тяжесть явля­ются беспороговой функцией дозы;

3) генетические или наследственные — эффекты, проявляющи­еся в потомстве облученных людей и животных. Эти эффекты явля­ются также стохастическими. При этом могут возникать доминант­ные и рецессивные генные мутации, хромосомные аберрации.